16 Ene Bronquiectasias: una causa poco conocida de infecciones respiratorias crónicas atendida en Pulmonary Center
Toser todos los días, producir flema de forma constante y enfermarse de los pulmones varias veces al año no es algo normal. Sin embargo, muchas personas en Monterrey y San Pedro Garza García viven así durante años sin saber que la causa puede ser una enfermedad pulmonar estructural llamada bronquiectasia.
Esta condición suele pasar desapercibida porque se confunde con bronquitis crónica, asma o infecciones mal diagnosticadas. En el Pulmonary Center, identificamos con frecuencia a pacientes que han recibido antibióticos repetidamente sin mejorar, cuando el problema real radica en la estructura de sus vías respiratorias.
Qué ocurre en los pulmones cuando hay bronquiectasias
Las bronquiectasias se producen cuando los bronquios se dilatan de forma permanente. Esa dilatación impide que el pulmón elimine adecuadamente las secreciones, lo que favorece la acumulación de moco y la colonización bacteriana. Con el tiempo, esto genera inflamación crónica e infecciones recurrentes que dañan aún más el tejido pulmonar.
Este proceso no ocurre de un día para otro. Es progresivo y silencioso, lo que explica por qué muchos pacientes tardan años en recibir el diagnóstico correcto.
Síntomas que suelen repetirse con el tiempo
La mayoría de los pacientes no recuerda un inicio claro. Más bien describen una historia de infecciones que “siempre regresan”. La tos suele ser diaria, con producción de flema espesa, especialmente por las mañanas. A esto se suma una sensación persistente de cansancio, dificultad para respirar al esforzarse y la impresión de que cualquier resfriado termina “bajando al pecho”.
En etapas más avanzadas pueden presentarse episodios de fiebre, pérdida de peso involuntaria o incluso expectoración con sangre. Cuando estos síntomas se repiten, es fundamental dejar de tratar únicamente los episodios agudos y buscar la causa de fondo.
Por qué suelen diagnosticarse tarde
Las bronquiectasias se confunden fácilmente con otras enfermedades respiratorias más comunes. Muchos pacientes reciben el diagnóstico de bronquitis crónica, asma o alergias respiratorias durante años. Aunque estos padecimientos pueden coexistir, el problema estructural pulmonar permanece sin tratar.
La clave está en sospecharlas cuando hay infecciones frecuentes, uso repetido de antibióticos y una recuperación incompleta entre episodios.
Cómo se realiza el diagnóstico correcto en Pulmonary Center
El diagnóstico de bronquiectasias requiere estudios específicos. La tomografía de tórax de alta resolución es fundamental, ya que permite observar directamente la dilatación anormal de los bronquios. A esto se suman pruebas de función pulmonar para evaluar el impacto del daño estructural en la función respiratoria.
En casos seleccionados, se pueden realizar estudios microbiológicos de las secreciones o procedimientos endoscópicos para evaluar la vía aérea y descartar obstrucciones.
El abordaje se personaliza según la historia clínica de cada paciente, evitando estudios innecesarios y enfocándose en obtener información que realmente cambie el tratamiento.
El papel del especialista en bronquiectasias
En el Pulmonary Center, el manejo de esta enfermedad está a cargo del Dr. Fernando Alfredo Mata Ávalos, neumólogo con amplia experiencia clínica y académica en bronquiectasias y fibrosis quística.
Su enfoque no se limita a tratar las infecciones cuando aparecen, sino a diseñar planes de control a largo plazo, cuyo objetivo es reducir la frecuencia de exacerbaciones, preservar la función pulmonar y mejorar la calidad de vida del paciente.
En casos más complejos o con complicaciones asociadas, el manejo se complementa con otros especialistas del centro, lo que permite una atención verdaderamente integral.
Cómo se tratan las bronquiectasias
El tratamiento va mucho más allá del uso de antibióticos. El objetivo principal es romper el círculo de moco, infección e inflamación. Para lograrlo, se combinan varias estrategias que se adaptan a cada paciente.
La limpieza adecuada de las secreciones es uno de los pilares del tratamiento. Mediante fisioterapia respiratoria y técnicas de drenaje bronquial, se facilita la eliminación del moco y se reduce el riesgo de infección. En paralelo, se controlan los procesos inflamatorios y se tratan las enfermedades respiratorias asociadas, como la asma o la EPOC.
Cuando el paciente presenta deterioro funcional, la rehabilitación pulmonar desempeña un papel central. Este tipo de programas mejora la tolerancia al esfuerzo, reduce la disnea y permite retomar actividades cotidianas con mayor confianza.
Qué puede esperar el paciente con un manejo adecuado
Aunque las bronquiectasias no se “curan” porque el daño estructural es permanente, sí pueden controlarse de manera muy efectiva. Muchos pacientes logran pasar de varias infecciones al año a cuadros mucho más esporádicos, con menor uso de antibióticos y menos hospitalizaciones.
El seguimiento continuo y la educación del paciente son fundamentales para mantener estos resultados a largo plazo.
Cuándo acudir con un neumólogo
Si una persona presenta tos diaria durante meses, flema persistente, infecciones respiratorias recurrentes o una recuperación incompleta tras cada episodio, es momento de una valoración especializada. Detectar bronquiectasias a tiempo evita daño pulmonar adicional y mejora significativamente el pronóstico.
Atención especializada en Monterrey y San Pedro
En Pulmonary Center, ubicado en ONCARE San Pedro Garza García, ofrecemos diagnóstico preciso y tratamiento integral para pacientes con bronquiectasias, con un enfoque humano, basado en evidencia y orientado a resultados reales.
Respirar mejor y vivir con menos infecciones es posible cuando se identifica la causa correcta.
📍 ONCARE, San Pedro Garza García, N.L.
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