12 Dic Derrame pleural: por qué ocurre y cómo se trata con técnicas mínimamente invasivas en Monterrey
Respirar sin dolor y sin esfuerzo es algo que todos deberíamos poder hacer. Sin embargo, cuando aparece un dolor punzante en el pecho, falta de aire o tos persistente, podría estar ocurriendo algo más serio: un derrame pleural. En Monterrey y San Pedro Garza García, esta es una causa muy común de consulta en urgencias y en neumología, especialmente durante temporadas de infecciones respiratorias o en personas con enfermedades crónicas.
En Pulmonary Center Monterrey, contamos con expertos reconocidos en México por su experiencia en enfermedades pleurales, diagnosticando con precisión y utilizando técnicas mínimamente invasivas para mejorar la recuperación del paciente.
Qué es un derrame pleural
La pleura es una membrana delgada que recubre los pulmones y la cavidad torácica. Cuando se acumula líquido en ese espacio, se produce un derrame pleural.
Este líquido puede ser:
-
Seroso (transudado): causado por insuficiencia cardíaca o cirrosis.
-
Inflamatorio o infeccioso (exudado): muy común en neumonías o tuberculosis.
-
Sanguinolento (hemotórax): después de traumatismos o cirugías.
-
Purulento (empiema): cuando hay infección grave dentro del tórax.
Un derrame pleural no es una enfermedad por sí misma; es un signo de que algo importante está ocurriendo en el cuerpo.
Síntomas que pueden alertarte
Aunque algunos derrames pleurales pequeños no producen molestias, muchos generan síntomas como:
-
Dolor en el pecho, sobre todo al respirar profundo.
-
Falta de aire o dificultad respiratoria.
-
Tos persistente.
-
Fiebre si existe infección.
-
Sensación de peso en un lado del tórax.
-
Fatiga y debilidad general.
Si estos síntomas se presentan de manera intensa o repentina, es fundamental no ignorarlos.
Causas más comunes en Monterrey y San Pedro
Debido a las características ambientales y epidemiológicas de la región, las causas más frecuentes son:
• Neumonía
Una de las principales causas. Puede provocar derrames pleurales inflamatorios o infecciosos.
• Tuberculosis
Aunque muchas veces pasa desapercibida, la TB pleural sigue siendo una causa frecuente de derrame en Nuevo León.
La Dra. Alexis Samara Herrera Guerra, especialista en neumonías y tuberculosis, evalúa con frecuencia estos casos en Pulmonary Center.
• Insuficiencia cardiaca
Provoca acumulación de líquido por aumento de la presión en los vasos pulmonares.
• Enfermedades del hígado o riñón
Cambios en la presión y el metabolismo de líquidos facilitan la acumulación pleural.
• Cáncer
Algunos tumores pulmonares, pleurales o metastásicos pueden producir derrame.
• Postquirúrgicos o traumáticos
Después de cirugías torácicas, cardíacas o golpes directos en el tórax.
El Dr. Carlos Alberto Sánchez Soto, especialista en cirugía torácica, participa en los casos que requieren evaluación quirúrgica.
Cómo se diagnostica un derrame pleural
En Pulmonary Center utilizamos un abordaje completo que incluye:
• Radiografía de tórax
Permite identificar la presencia de líquido y evaluar su extensión.
• Ultrasonido torácico
Facilita localizar el derrame con precisión, especialmente si es pequeño.
• Tomografía computarizada
Evalúa el pulmón, la pleura y otros órganos para comprender la causa del derrame.
• Toracocentesis
Procedimiento para extraer líquido pleural y analizarlo.
El Dr. Erick Joel Rendón Ramírez, referente nacional en enfermedades pleurales, realiza este procedimiento con precisión y enfoque mínimamente invasivo.
• Broncoscopía
En casos donde se necesita evaluar la vía aérea o tomar biopsias.
El Dr. Guillermo Zaldívar Crosby, experto en broncoscopía intervencionista, participa en estos estudios.
Tratamientos disponibles en Pulmonary Center
El tratamiento depende de la causa del derrame, pero las técnicas más utilizadas incluyen:
• Toracocentesis terapéutica
Extracción de líquido para aliviar la dificultad respiratoria.
Se realiza bajo anestesia local y con guía por ultrasonido.
• Drenaje pleural
Colocación de una sonda delgada para evacuar líquido o pus en derrames grandes o complicados.
• Pleurodesis
Procedimiento para unir las capas pleurales e impedir que el líquido vuelva a acumularse.
Útil en derrames malignos o recurrentes.
• Antibióticos dirigidos
Cuando la causa es infecciosa.
• Tratamiento de la enfermedad de base
Insuficiencia cardíaca, tuberculosis, cáncer, hepatitis, etc.
• Cirugía torácica mínimamente invasiva
En casos complejos como empiemas severos o tumores pleurales.
Realizada por el Dr. Carlos Alberto Sánchez Soto dentro del mismo centro.
Nuestros especialistas en derrame pleural
Dr. Erick Joel Rendón Ramírez
Neumólogo experto en enfermedades pleurales y uno de los especialistas más reconocidos en México para el manejo de derrame pleural, neumotórax y complicaciones pleurales complejas.
Dr. Guillermo Zaldívar Crosby
Experto en broncoscopia intervencionista, manejo de derrames pleurales con mínima invasión, criotecnología y técnicas avanzadas para diagnóstico torácico.
Dra. Alexis Samara Herrera Guerra
Maneja derrames pleurales asociados a infecciones, tuberculosis y enfermedades inflamatorias, con una amplia trayectoria en diagnóstico complejo.
Dr. Carlos Alberto Sánchez Soto
Cirujano torácico que interviene en los casos donde se requiere cirugía o videotoracoscopia.
Dr. Omar Contreras Aguilar
Atiende casos graves que requieren hospitalización o soporte respiratorio intensivo.
Señales de que necesitas atención inmediata
Busca atención médica urgente si presentas:
-
Dolor torácico muy intenso.
-
Dificultad para respirar al grado de limitar tus actividades.
-
Fiebre persistente o sudoración nocturna.
-
Tos con sangre.
-
Sensación de presión excesiva en el pecho.
Un derrame pleural pequeño puede tratarse de manera ambulatoria, pero uno grande puede comprometer la función pulmonar.
Atención integral en Pulmonary Center Monterrey
Todo el proceso —diagnóstico, estudios, procedimientos y seguimiento— puede realizarse dentro de nuestras instalaciones en ONCARE San Pedro, evitando traslados innecesarios o fragmentación de la atención.
Nuestro equipo multidisciplinario permite:
-
Diagnosticar con rapidez.
-
Tratar con tecnología mínimamente invasiva.
-
Dar seguimiento personalizado para evitar recurrencias.
Muchos pacientes experimentan alivio inmediato tras la extracción del líquido y con el tratamiento adecuado logran recuperar su respiración normal.
Vivir sin dolor torácico ni dificultad respiratoria es posible
El derrame pleural no debe verse como un diagnóstico aislado, sino como una oportunidad para identificar y tratar una enfermedad subyacente.
En Pulmonary Center Monterrey, nuestros especialistas están preparados para ayudarte a recuperar tu respiración con seguridad, precisión y una atención humana que acompaña cada etapa del proceso.
📍 Estamos en ONCARE, San Pedro Garza García, N.L.
📞 Agenda al (81) 8218-8555 o (81) 8448-0350
✉️ info@oncare.com.mx